孕妇血糖正常值对照表,妊娠期控制血糖

什么是妊娠期糖尿病
判断标准
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的任何程度的糖代谢异常,称为GDM病 。无论在此过程中是否进行胰岛素治疗,也无论分娩后血糖是否正常,都不包括孕前糖尿病 。

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我们的常规筛查是在怀孕24-28周进行75g葡萄糖耐量试验:
空腹血糖大于或等于5.1 mmol/L 。
负糖后1小时,血糖大于等于10.0 mmol/L 。
【孕妇血糖正常值对照表,妊娠期控制血糖】葡萄糖阴性两小时后,血糖大于或等于8.5摩尔/升.
记住,如果这三项指标中有任何一项符合要求,就可以诊断为妊娠期糖尿病 。
高危人群
第一类妊娠期糖尿病高危人群是有家族史的孕妇,其父母或同胞有糖尿病家族史 。二是既往有巨大胎儿娩出史者,即既往生过4公斤以上胎儿者,既往有妊娠糖尿病者 。还有一种是尿糖反复阳性,且存在超重,也就是说在怀孕前体重超过标准体重20%以上,且年龄大于等于35岁,属于妊娠期糖尿病的高危人群 。
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血糖控制范围
我们将妊娠期糖尿病的血糖控制分为以下几类:
第一就是空腹血糖、餐前血糖以及睡前血糖 。
我们建议控制在3.5-5.1 mmol/L之间,我们建议负糖后1小时血糖小于等于7.8 mmol/L,负糖后2小时血糖小于6.7 mmol/L更合适,对糖化血红蛋白的要求是尽可能保持在6%以下 。
糖尿病饮食
其实对于普通糖尿病或妊娠期糖尿病,饮食上并没有绝对的禁忌 。原则上,我们应该选择多种食物,其次,最重要的是限制数量 。不是你不能吃这个或那个 。小心点 。如果有人告诉我不能吃这个,那我就不能吃,我的心理是不会接受的 。其实在很多情况下,医生会告诉患者我们什么都可以吃,但需要合理控制它的量,尽量丰富它的种类 。这是最大的原则 。
得了妊娠糖尿病怎么办
科学应对
患有妊娠期糖尿病后,孕妇不要紧张,因为大多数妊娠期糖尿病的孕妇在积极控制饮食和运动后,可以很大程度上缓解血糖 。如果生活方式干预后血糖达不到标准,我们也可以寻求内分泌学家的帮助,开始用胰岛素进行药物治疗来控制血糖 。
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调整饮食
生活中我们能做的就是调整饮食结构,让热量能够满足怀孕的需要,同时又不超标 。其次,要进行合理的运动,通过运动改善血糖 。
血糖监测
孕妈平时需要监测血糖,必要时要积极向内分泌科医生寻求治疗 。那么我们如何评价我们对生活方式的干预是否有效呢?第一是看孕妇体重,第二是通过血糖监测看是否达标 。
本期医学内容合作者:西安市中医院内分泌科主治医师季燕丹

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